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第15章:围死亡期剖宫产术

“手术刀?”李亚楠被问的有些发蒙,可当她看到吴向东的架势后,立马被吓了一跳:“你是要让我当手术室的器械护士吗?”

“没错。”吴向东已经从治疗车上拿过一瓶碘伏,他扭开瓶盖将整瓶的碘伏倒在了孕妇的肚子上,暗褐色液体顺着瓶口咕咚咕咚一股脑全洒了出来。

“现在孕妇没有任何生命体征,基本处于死亡状态,心外按压由于孕妇10%的输出量分流给了之宫,导致按压效果不佳,现在及早进行刨宫产终止胎儿-胎盘循环,可以增加孕妇的血容量,增加复苏的成功率。”

吴向东并没有放弃任何一条生命,而是通过手术从必死无疑的僵局中寻找到一丝生的希望。

“暂时停止胸外按压,准备行围死亡期剖宫术,万志华你来帮我拉钩。”

“好嘛,干了一辈子的麻醉师,今天居然做起了手术助理,看这事闹的。”万志华虽然嘴里在嘟囔着,但手上的速度并不慢,他停止按压后立即带上医用外科手套,快速打开无菌器械包开始寻找拉钩。

此时吴向东正聚精会神的手术,他接过手术刀将刀尖抵在刚消好毒的下腹处,顺着耻骨联合上缘约两厘米处,也就是刚才检查的位置,吴向东食指压住刀柄上缘,将刀尖顺着下腹皮肤纹理走向横着切出一条弧线,口子大约有十个厘米。

随着表皮被切开,露出里面白花花的皮下脂肪层,吴向东轻压刀柄,按照刚才的步骤再次将皮下脂肪层切开,刀尖在划过脂肪时吴向东已经看见隐藏在里面的腹直肌前鞘。

“拉钩!”

吴向东说完,却见万志华在一旁犯愁,只见他扒拉了半天,也只从器械包中翻出一把手指长的拉钩。

万志华看着还没自己手掌大的拉钩,拿在手里就跟玩具一样,他面露难色对吴向东说道:“这是气切手术包,里面只配了甲状腺拉钩,最大的也就一寸长根本没法用。”

要知道剖宫产术的拉钩,为了能最大限度的暴露手术视野,配的最短的拉钩也要二十公分,可眼前这么一个小玩意着实难为万志华了。

“不用管它,直接上手帮我拉。”吴向东当机立断直接放弃了器械拉钩,他在切开腹直肌前鞘后,直接双手抓住切口的两侧用力一拉。

“卧槽!还能这样?”眼见横向切口被吴向东上下拉开五六个厘米,就像闭合的眼帘突然睁开,耳边传来的皮肤撕裂声就算是万志华也忍不住爆了粗口。

此时吴向东充耳不闻,全神贯注的进行着操作,他看到原本鲜红的肌肉层已经开始泛白,甚至腹直肌层连明显的渗血都没有,这说明供应孕妇全身的血泵已经停了,此时只有将胎儿引出来,才能接触它对孕妇静脉的压迫,同时还能使膈肌下移,有利于心肺功能的复苏,这下更加坚定吴向东进行剖宫产的决心。

他调转刀身,由横切转为竖切,刀尖顺着腹直肌的纹理开出一道十厘米的口子,形成一个上接脐下,下接耻骨联合的纵向切口。

在肌肉层下吴向东可以明显看到一层晶莹剔透的透明薄膜,这是腹膜,他甚至都能透过薄膜看到腹腔里面的各个器官。

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